费用分割单 填制日期： 年 月 日 接收单位（全称）： 分割单位（全称）： 待分摊费用类别： 水费 电费 √ 其他 总金额： 小写： 大写： 分割金额： 小写： 大写： 备注： 分割单位：（盖章） 经办人： 因原票据不能分割特立此单证明。 费用分割单 填制日期： 年 月 日 接收单位（全称）：

费用分割单 因原发票不能分割特立此单证明。 填制日期： 年 月 日 填制单位名称： 分割单位名称： 水表号： 起初时间： 年 月 日 起初水表字 期终时间： 年 月 日 期终水表字 结算水量： 单价： 分摊结算金额： 发票号码： 备注： 经办人（签字或盖章） 费用分割单 因原发票不能分割特立此单证明。 填制日期： 年 月 日 填